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膝关节问题无小事,赶紧看看你是哪种症状
发布时间:2018-12-21 10:47 | 浏览次数:136
膝关节是每个人身体上最大的最复杂的关节。膝关节是由股骨、胫骨、髌股构成的,此外还有髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带、腘斜韧带、前后交叉韧带6条韧带以及半月板等结构,这些复杂的组成使膝关节成为人体最大最复杂的动力维稳系统。 复杂的膝关节构成也导
膝关节是每个人身体上最大的最复杂的关节。膝关节是由股骨、胫骨、髌股构成的,此外还有髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带、腘斜韧带、前后交叉韧带6条韧带以及半月板等结构,这些复杂的组成使膝关节成为人体最大最复杂的动力维稳系统。
复杂的膝关节构成也导致了膝关节问题的多样。常见膝关节损伤和疼痛问题有:膝关节侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤、膝关节骨关节炎。
复杂的膝关节构成也导致了膝关节问题的多样。常见膝关节损伤和疼痛问题有:膝关节侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤、膝关节骨关节炎。
膝关节侧疼痛、肿胀,很可能是侧副韧带损伤
由于膝关节有6条韧带,而其中任何一条出现问题都会导致关节稳定平衡受到影响。就侧副韧带来讲,膝关节侧副韧带分为内(胫)侧副韧带(MCL)和外(腓)侧副韧带(LCL),主要作用为加强关节囊、控制膝关节的稳定性。
侧副韧带受伤通常为接触性损伤,多由膝关节收到的侧向推力造成。损伤后的表现为损伤侧疼痛、肿胀,还会伴随关节受限严重、膝关节失稳。很多高运动强度动作,例如足球、橄榄球等就容易受外力打击,产生侧副韧带损伤。
大多数侧副韧带损伤可以保守治疗:石膏固定,辅以激光、超声、神经生长因子治疗等。如果韧带不能愈合,或者伴有其他韧带损伤,则需要手术治疗,根据损伤部位的不同采用不同的手术方式。
突发性受伤、急性肿胀、无法站稳,或许是十字韧带受损
膝关节内有两条十字韧带相互交叉形成一个“X”,前十字韧带(ACL)在前,后十字韧带(PCL)在后,两条韧带控制膝盖的前后运动。现实中以ACL损伤最为严重,对患者打击最大。
预防ACL受伤需要小心突然改变方向、急停、或直接碰撞。当发生ACL损伤时,可能会感觉到膝关节“砰”地一声,之后出现急性肿胀,并感到膝关节不稳定或“腿软”。撕裂的ACL不会自然愈合,只能通过手术治疗重建韧带,由于组织生长需要时间,所以伤者在术后可能需要六个月或更长的时间才能恢复。
高强度运动2-3天后,发现关节响、打软腿,很可能是半月板损伤
半月板是包含在膝关节内的两个新月形的纤维软骨垫,有助于分散膝关节载荷力,并在旋转过程中稳定和润滑膝关节。
当膝关节屈曲且同时旋转(如减速或变向)时,可能会出现急性半月板撕裂。半月板损伤相当常见,尤其是体育运动中急停、转向等动作非常容易损伤半月板,这也是很多球星在赛场受伤的重要元凶之一。
不过,半月板仅出现较小的撕裂时,人仍可以走动和继续运动,这导致不少人没有提高足够的重视,如果不进行科学处理可能会造成进一步的严重损害。一般出现较小的半月板撕裂后,2~3天会出现膝关节弹响、交锁、卡锁和“打软腿”等表现,一旦出现这些征兆,应充分警惕。
半月板有自我修复的可能性。外侧三分之一的半月板具有丰富的血液供应,这个区域的撕裂可能会自行愈合。而半月板的内部三分之二缺乏血液供应,撕裂难以自愈。这部分半月板往往是薄的,磨损的软骨,可采用手术将其切除。手术方式包括半月板部分或全切术、半月板撕裂修复术,并根据具体情况行开放或关节镜下手术。
膝关节上下楼梯疼,需检查是否患上了膝关节炎
随着人的年纪增长,膝关节功能逐渐退化,膝关节炎问题就会逐渐出现。由于膝关节炎不可逆,目前还没有能够治愈的方式,只能通过缓解疼痛、延缓恶化保证患者生活质量。
常见的膝关节炎症状是,上下楼梯出现疼痛、晨起膝关节僵硬、活动困难、膝关节肿胀甚至变形。
膝关节炎的治疗,根据不同的发展阶段,有不同的治疗的方法。对于早期的膝关节炎,患者可以选择口服止疼药物缓解疼痛,此外还可以选择注射生物制剂、APS自体蛋白溶液(目前APS可在香港进行注射),缓解疼痛的同时延缓关节炎进程。
如果膝关节炎发展到中度,需采用关节镜这种微创手术等治疗手段。但如果到了晚期,就需要进行单髁或全膝手术,完成部分或全部的人工膝关节置换,达到缓解疼痛,提升生活质量的目的。
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